Proplachový systém pro permanentní močové katetry

Systém Uro-Tainer® významně snižuje riziko vzniku močové infekce, tvorbu krystalů, inkrustací a frekvenci výměny katetrů.

Zavedený permanentní močový katetr je vždy potenciálním rizikovým faktorem pro rozvinutí uroinfekce, ať už u hospitalizovaných pacientů nebo u pacientů v domácím ošetření.

Uvádí se, že

• urinární infekce jsou nejčastějšími nozokomiálními infekcemi (až 40 %);
• až u 44 % hospitalizovaných pacientů se zavedeným permanentním močovým katetrem se do 72 hodin rozvine infekce urinárního traktu;[1]
• až u 50 % katetrizovaných pacientů vznikají inkrustace na katetru, které mohou vést až k jeho neprůchodnosti.[2]

Významným preventivním opatřením těchto komplikací je správná péče o katetr, zejména pak jeho proplach, respektive výplach močového měchýře.

Výplach močového měchýře se provádí vždy pouze na základě ordinace lékaře. Používá se k němu fyziologický roztok zahřátý na tělesnou teplotu a tyto pomůcky: sterilní Janetova stříkačka, případně Nelatonův katetr k nasátí roztoku, sterilní rukavice, emitní miska či podložní mísa a savá podložka.[3] Zcela novým řešením péče o močové katetry je Uro®-Tainer [4], uzavřený sterilní proplachový systém, při jehož použití se snižuje riziko poškození sliznice močového měchýře, ke kterému docházelo při aplikaci tekutiny Janetovou stříkačkou pod tlakem a následném odsávání. K dispozici je Uro-Tainer® NaCl 0,9%, Uro-Tainer® M NaCl 0,9% a Uro-Tainer® Suby G.

Uro-Tainer® NaCl 0,9% je systém s náplní fyziologického roztoku určený k mechanickému odstranění (výplachu) hlenu a buněčného detritu z močového měchýře. Uro-Tainer® M NaCl 0,9% je opatřený portem pro možnost podávání naordinovaných léčiv přímo do močového měchýře. Uro-Tainer® Suby G je set s náplní roztoku kyseliny citronové 3,23%. Je určen pro ošetření katetrů, u kterých opakovaně dochází k inkrustaci a neprůchodnosti nebo k akutnímu použití při ucpání cévky (obr. 1). Aplikace tohoto roztoku také snižuje virulenci bakterií. Oba systémy, Uro-Tainer® NaCl 0,9% i Uro-Tainer® Suby G, byly testovány na Urologické klinice Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, Urologické klinice Fakultní nemocnice Olomouc a Urocentru Praha.

Aplikace systému Uro-Tainer® je pro zdravotnický personál i pacienty v domácí péči velmi jednoduchá. Nevyžaduje žádný další pomocný materiál; porovnání materiálových nákladů na oba způsoby provedení proplachu ukazuje na cenovou výhodnost systému Uro-Tainer® Suby G.

Výhody systému

• bez vedlejších účinků,
• bezpečný způsob aplikace,
• úspora nákladů,
• úspora času zdravotnického personálu,
• snižuje nebezpečí vzniku infekčních komplikací při proplachu.

Literatura:

[1] Firemní dokumentace B. Braun.
[2] Geltliffe, K. A., (1994), The characteristics and management of patients with recurrent blockage of long term urinary catheters. Journal of Advanced Nursing 20:1, 140–149.
[3] Ševčíková, J., (2008), Ošetřovatelský proces při zajištění vyprazdňování moče.
[4] Kojecký, Z., (2010), Braunoviny č. 5.