Hodinová diuréza

Naprostá většina nemocných je hospitalizo-vána na jednotkách intenzivní péče či anes-teziologicko-resuscitačních odděleních, které umožňují přesnou monitoraci jejich stavu včetně biochemických parametrů a měření hodinové diurézy. Toto jednoduché sledování množství moči za časovou jednotku může velmi časně poukázat na sníženou funkci led-vin, kdy při zachování diurézy 1 ml/kg/hodinu hovoříme o oligurii a v případě anurie klesá množství moči za 24 hodin pod 100 ml.Kupříkladu v popáleninové medicíně je ho-dinová diuréza jedním z ukazatelů úspěšné volumterapie popáleninového šoku, rovněž se bez monitorace hodinové diurézy neobejdou lékaři na metabolických či jiných jednotkách intenzivní péče či anesteziologicko-resusci-tačních odděleních.

Sledování, hodnocení a záznam hodinové diurézy stejně jako odběry biologického ma-teriálu na další vyšetření funkce ledvin patří k povinnostem sester.

Standardy oddělení, kliniky či zařízení přesně určují dobu použití uzavřených sběrných systémů pro měření množství moči pro-střednictvím speciálního nástavce na měření hodinové diurézy, který je kalibrován po 1 ml. Nejčastěji je standardní doba výměny celého systému včetně permanentních močových katetrů stanovena na jednou za čtrnáct dní za přísně sterilních postupů.

Jednorázové sáčky

Jednorázové sběrné sáčky na moč se využívají pro krát-kodobé sledování diurézy nebo pro bilance tekutin v delší časové ose, ale bez možnosti přesných hodinových odečtů, kdy doba expirace sběrného močového sáčku je 24 hodin. Při dlouhodobě za-vedeném permanentním močovém katetru může díky opakovanému rozpojo-vání sběrného systému dojít k neúmyslnému zavlečení infekce do močových cest.Je tedy třeba vždy pečlivě zvážit, jaký sběrný systém použijeme, aby byla péče o pacienta bezpečná. Infekty močových cest bývají úporné, odolávají opakované antibiotické léčbě a některé skupiny pacientů mohou i ohrozit na životě.

Ureofix® 500 Klasik

Ureofix® 500 Klasik je sběrný systém pro měření objemu moči a hodinové diurézy. Minimalizuje riziko infekce. Měřicí kontejner lze snadno vyprázdnit. Je možné jej jedno-duše a bezpečně zavěsit, má fixační pásky nebo integrovaný háček. Komory umožňují přesné sledování moče. Měřicí kontejner je rozdělen do tří komor. Každá je opatřena zřetelnou stupnicí v mililitrech. Otočný ven-til umožňuje snadnou kontrolu toku moči a snadné vyprázdnění. Prevenci zpětného toku moči umožňuje integrovaný antire-fluxní filtr. Suchá cesta mezi hadicí a měřicí komo-rou minimalizuje rizika infekce močového traktu. Spojení bajoneto-vým mechanismem zaručuje bezpečnost bez úniku moči.

Druhy sběrných systémů

• s výměnným 1,5l sáčkem a 120cm a 170 cm hadicí  – se sáčkem s výpustí a antirefluxním ventilem
• s 2l sáčkem a 120cm a 170 cm hadicí

Příslušenství obsahuje:

• náhradní sáček s po-suvnou svorkou
• náhradní sáček s vý pustí a antirefluxním ventilem
• fixační destičku
• fixační pásek

Ureofix® 112 Plus

Ureofix® 112 Plus je sběrný systém pro měření hodinové až 24hodinové diurézy. Obsahuje 2l sterilní odvzdušněný sběrný sáček s transparentní kapkovou komůrkou a antirefluxní chlopní. V úrovni konektoru se nachází integrovaný odběrový port. Ve spodní části sáčku je umístěn uzávěr sloužící k prevenci dekontaminace. K stan-dardnímu setu dále patří spojovací hadice délky 110 cm s posuvnou a fixační svorkou a jeden pár sterilních rukavic bez obsahu la-texu k hygienické výměně setu.